¿Vacuna durante el embarazo o anticuerpo para el bebé? Ambas opciones dieron buenos resultados frente al VRS

Para proteger a un recién nacido del virus respiratorio sincitial, o VRS, hoy hay dos opciones. La madre puede recibir la vacuna RSVpreF durante el embarazo, o el bebé puede recibir después de nacer nirsevimab, un anticuerpo de acción prolongada. ¿Cuál funciona mejor?

Un equipo de Kaiser Permanente Northern California estudió a bebés nacidos a término durante las temporadas de VRS 2023–24 y 2024–25. En la comparación principal emparejó a 11.293 bebés cuyas madres se habían vacunado con 3.831 que habían recibido el anticuerpo.

Frente a los bebés sin ninguna de las dos protecciones, la vacunación materna se asoció con una efectividad del 69,3% contra la infección y del 86,4% contra el ingreso hospitalario. Con nirsevimab, las cifras fueron del 65,2% y el 73,8%, respectivamente.

La comparación directa no detectó diferencias estadísticamente significativas. Eso no demuestra que ambas opciones sean idénticas: solo hubo 12 ingresos en el grupo principal, demasiado pocos para descartar diferencias menores.

Se analizaron historias clínicas de forma retrospectiva; no fue un ensayo. Las familias que eligieron cada opción podrían diferir en aspectos que los datos no recogían, y las pruebas se hacían a criterio del personal médico. Los resultados corresponden a bebés a término de un único sistema sanitario de California que atiende a personas aseguradas. Algunos autores declararon financiación externa de fabricantes de vacunas, entre ellos Pfizer, Moderna, Sanofi y GSK.