Manger sucré pendant un traitement antibiotique pourrait abîmer davantage le microbiote intestinal

Les antibiotiques ne tuent pas seulement les bactéries responsables de l’infection : ils abîment aussi le microbiote intestinal. Une nouvelle étude publiée dans Nature se demande si ce que vous mangez pendant le traitement peut aggraver ou atténuer ces dégâts.

Les chercheurs ont étudié 9 419 repas pris par 173 personnes hospitalisées pour une greffe de cellules souches, un traitement surtout utilisé contre les cancers du sang, et les ont analysés avec des échantillons de microbiote de 158 de ces patients. Les personnes qui mangeaient davantage de sucreries et de sucres sous antibiotiques avaient un microbiote plus perturbé : moins d’espèces bactériennes différentes et davantage d’Enterococcus, une bactérie capable de provoquer des maladies.

Mais les relevés de repas ne permettent pas d’isoler l’effet du sucre de tout ce que traverse par ailleurs une personne gravement malade. L’équipe s’est donc tournée vers des expériences sur la souris : l’ajout de saccharose, le sucre de table ordinaire, rendait la prolifération d’Enterococcus provoquée par les antibiotiques plus forte et plus durable. Selon le communiqué de presse, chaque tranche de 100 grammes de sucre consommée dans les 48 heures précédant les antibiotiques était associée à une baisse supplémentaire de 21 % de la diversité bactérienne.

Les preuves s’arrêtent là. Les patients greffés reçoivent des traitements très lourds et ne ressemblent guère à un adulte en bonne santé qui prend des antibiotiques pendant quelques jours. Chez l’humain, l’étude montre une association ; le lien de cause à effet n’a été observé que chez la souris. Les auteurs soulignent eux-mêmes que le résultat devra être confirmé dans d’autres groupes de patients et par des études qui modifient réellement l’alimentation.